基本医保范围内是什么意思

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一、基本医保的范围?

通常我们所说的基本医保是城乡居民基本医疗保险和城镇职工医疗保险的统称,基本医保的范围的实施依据是由《基本医疗保险药品目录》《基本医疗保险服务设施目录》《基本医疗保险诊疗项目目录》三大目录决定。

1、药品目录

在基本医保药品分类目录中,所有药品分为甲、乙、丙三类,通常甲类药品都是可以通过医保报销的,乙类报销则有一定比例和品类限制,丙类一般属于自费药品。

2、服务设施目录

服务设施由床位费、隔离病房费、危重抢救病房费用(ICU)等组成。基于基础保障的原则,一般普通病房床位费可以有一定比例报销,但特需病房、VIP病房等高端医疗需求通常不予报销。

3、诊疗项目目录

诊疗项目一般指符合一定条件的各种医疗技术劳务项目和采用仪器、设备与医用材料进行诊断、治疗的费用,如手术费用、检查费用、血液透析费用、心脏起搏器费用等。

基本医疗保险是社会保障体系中重要的组成部分,是由政府制定、用人单位和职工共同参加的一种社会保险。它是按照用人单位和职工的承受能力来确定大家的基本医疗保障水平。

它具有广泛性、共济性、强制性的特点。基本医疗保险是医疗保障体系的基础,实行用人单位和职工个人双方负担、共同缴纳、全市统筹的原则,个人帐户与统筹基金相结合原则,能够保障广大参保人员的基本医疗需求。主要用于支付一般的门诊、急诊、住院费用。基本医疗保险费用由用人单位和职工共同缴纳。

基本医疗保险比例

1、用人单位和个人缴纳比例

职工基本医疗保险费用人单位和职工共同缴纳。用人单位缴费比例为在职职工工资总额的7.5%,职工缴费比例为本人工资收入的2%。随着经济发展,用人单位和职工缴费比例可作相应调整。

2、单位和职工个人缴费基数

用人单位以上一年度在职职工月平均工资总额为缴费基数,职工个人以本人上年度月平均工资收入为月缴费基数。

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评论列表(3条)

  • 凌芙的头像
    凌芙 2026年02月16日

    我是西门号的签约作者“凌芙”

  • 凌芙
    凌芙 2026年02月16日

    本文概览:网上有关“基本医保范围内是什么意思”话题很是火热,小编也是针对基本医保范围内是什么意思寻找了一些与之相关的一些信息进行分析,如果能碰巧解决你现在面临的问题,希望能够帮助到您。一...

  • 凌芙
    用户021609 2026年02月16日

    文章不错《基本医保范围内是什么意思》内容很有帮助

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