医保每年交320钱去哪儿了

网上有关“医保每年交320钱去哪儿了”话题很是火热,小编也是针对医保每年交320钱去哪儿了寻找了一些与之相关的一些信息进行分析,如果能碰巧解决你现在面临的问题,希望能够帮助到您。

每年交的医保的钱一部分进了个人账户,一部分进了统筹账户。每年320元的医保是城乡居民医保,一般只有统筹账户,没有个人账户,这种医保卡上没有钱,只能在住院时才能用的。也就是参保人参保后,在患病或住院期间,符合规定的住院和患特殊疾病的门诊费可以享受医疗费用的补偿。个人账户的钱可以支付医保范围内自负费用、自费费用、医保指定药店购药、购买专属保险。

新农合,它不建立个人医保账户,也就是说你所交纳的这350块钱包括财政给予个人补贴的610块钱,大概每年每人的筹资标准是在960块钱左右,完全进入到我们城乡居民医保基金的这个大池子当中。这个大池子也被称之为是医保基金账户,用作我们看病就医时统筹账户的报销使用。如果说你发生了看病就医的情形,那么自然是要报销,报销所支付的账户就是这个所谓的大池子基金账户。

如果你没有发生看病就医的情形,自然是享受不到统筹基金的支付。但是当自己一旦发生看病就医的情形,那么自然就会出现统筹基金账户。支付对于我们个人来说就可以有效的减轻,自身的经济压力和负担,基本上城乡居民医保在可报销的范围之内是可以享受到50%以上的报销比例,大大可以降低,我们自身的经济压力和成本。所以对于这个问题而言,我们交的钱进入到了基金池子当中,而且这个基金池子,只要是你符合医保的正常报销都可以去享受。

还有一些人在想。自己从未发生过任何看病就医的情形,不去交纳这个钱行不行?对于这样的想法,我个人建议是完全不可行的道理,很简单,你虽然没有发生看病就医的情形,但假设你哪怕出现仅仅只有一次看病就医住院的情形,我相信所产生的医疗费用远远不止这350块钱,甚至远远超过了,你若干年以来交费总额这样的水平。虽然你放弃了350元的缴纳,但是随之而来的可能就需要,支付高额的医疗成本,对自己而言是得不偿失的。

医保卡的使用方法如下:

1、医保卡使用范围是参保职工在定点医院、药店就医购药时,可凭密码在POS机上刷卡使用,但无法提取现金或进行转帐使用。

2、医保卡余额查询。参保职工可通过拨打电话进行余额查询,也可在中行储蓄所或市区定点医院、药店查询。也可以上网在社保查询系统登录查询。

3、医保卡交易查询。参保职工可以到中行的储蓄所凭身份证和医保证要求打印医保卡交易记录,包括个人帐户金的拨付记录和消费记录。对交易记录有疑问的,可以到中行零售业务部进行查询。

4、医保卡密码。参保职工若修改密码,可拨打电话进行修改,也可持身份证到中行储蓄所进行修改。参保职工若忘记密码,可持身份证到中行储蓄所挂失原密码并更改密码。

5、医保卡的保管。参保职工要妥善保管好医保卡,若不慎丢失,请立即到单位开具证明信并到医保处盖章确认,然后持身份证到中行储蓄所挂失,并办理补卡手续,7天后可领取新卡。

以职工医疗保险报销为例,报销程序如下:

1、参保人员门诊、住院就诊必须出示本人市民卡并刷卡就诊,门诊须告知医院就诊类别,对未出示卡证或就诊类别告知不清的,参保职工就医时所发生的医疗费用,医保基金不予支付。

2、参保人员在定点零售药店购药,须出示本人市民卡,告知就诊类别,按有关政策刷卡购药,因特殊情况由他人代购药品时,须出示参保人员及代购人的身份证,并由药店登记备案。

3、门诊统筹实行以社区卫生服务机构为主的首诊、转诊制。参保人员可在城镇职工基本医疗保险定点社区卫生服务机构或参照社区管理的医疗机构进行首诊;专科医院可作为全体参保人员首诊医疗机构。参保人员需转诊的,由首诊医疗机构负责转诊,急诊、抢救不受此限制。门诊慢性病补助限额使用完以后,从下一笔费用起直接享受门诊统筹待遇,在原门慢定点医疗就诊慢性病不需要转诊。门诊特定项目补助限额使用完以后,必须按门诊统筹的规定办理转诊手续并使用普通病历,方可享受门诊统筹的待遇。在药店购药不享受门诊统筹待遇。

法律依据:

《中华人民共和国社会保险法》

第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

一年交320元的是城乡居民医保。

城乡居民医保是整合了城镇居民基本医疗保险(简称城镇居民医保)和新型农村合作医疗(简称新农合)两项制度,建立统一的城乡居民基本医疗保险(简称城乡居民医保)制度,它的主要参保对象是没有参加工作的居民以及没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人。

每年320元的医保是城乡居民医保,一般只有统筹账户,没有个人账户,这种医保卡上没有钱,只能在住院时才能用的。也就是参保人参保后,在患病或住院期间,符合规定的住院和患特殊疾病的门诊费可以享受医疗费用的补偿。城乡居民医保是一项惠民工程,无论是年龄大小,居民身体健康与否都是可以投保的。所筹措到的资金都是由财政、个人一起负担的。

城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。它是继城镇职工基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度推行后,党中央、国务院进一步解决广大人民群众医疗保障问题,不断完善医疗保障制度的重大举措。它主要是对城镇非从业居民医疗保险做了制度安排,这一制度的出现在中国社会保险制度改革的历程中具有重大意义,指明了中国社会保险制度改革的方向。城镇职工医保主要面向有工作单位或从事个体经济的在职职工和退休人员。

城镇居民医保主要面对具有城镇户籍的没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童及其他城镇非从业人员;城镇居民医保由于筹资水平较低,医疗待遇标准总体上略低于职工医保。城镇职工医疗保险设立最低缴费年限,达到缴费年限(男25年、女20年)的,退休后不再缴费即可享受基本医疗保险待遇;城镇居民医疗保险不设立最低缴费年限,必须每年缴费,不缴费不享受待遇。巩固扩大基本医保覆盖面,重点做好农民工、非公有制经济组织从业人员、灵活就业人员,以及关闭破产企业退休人员和困难企业职工参保工作。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》第二十五条:国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。

城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。

《中华人民共和国社会保险法》第三十条:下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

(一)应当从工伤保险基金中支付的;

(二)应当由第三人负担的;

(三)应当由公共卫生负担的;

(四)在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

《中华人民共和国社会保险法》第三十一条:社会保险经办机构根据管理服务的需要,可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议,规范医疗服务行为。

医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务。

《中华人民共和国社会保险法》第三十二条:个人跨统筹地区就业的,其基本医疗保险关系随本人转移,缴费年限累计计算。

《中华人民共和国社会保险法》第四十八条:失业人员在领取失业保险金期间,参加职工基本医疗保险,享受基本医疗保险待遇。

失业人员应当缴纳的基本医疗保险费从失业保险基金中支付,个人不缴纳基本医疗保险费。

关于“医保每年交320钱去哪儿了”这个话题的介绍,今天小编就给大家分享完了,如果对你有所帮助请保持对本站的关注!

(17)

猜你喜欢

发表回复

本站作者才能评论

评论列表(3条)

  • 佩妮的头像
    佩妮 2026年01月30日

    我是西门号的签约作者“佩妮”

  • 佩妮
    佩妮 2026年01月30日

    本文概览:网上有关“医保每年交320钱去哪儿了”话题很是火热,小编也是针对医保每年交320钱去哪儿了寻找了一些与之相关的一些信息进行分析,如果能碰巧解决你现在面临的问题,希望能够帮助到您...

  • 佩妮
    用户013005 2026年01月30日

    文章不错《医保每年交320钱去哪儿了》内容很有帮助

联系我们:

邮件:西门号@gmail.com

工作时间:周一至周五,9:30-17:30,节假日休息

关注微信